============================================================================= * Forwarded by LLeo (2:5020/313.8) * Area : RU.AUTOSTOP * From : Alexandre Netoujilov, 2:5030/497.601 (втоpник июнь 10 1997 10:46) * To : All, * Subj : медицинские проблемы при дальних автостопных путешествиях (*/4) =============================================================================

Уважаемый, All!

----публикуется с разрешения MODERATOR'a-------------

нижеприведенный текст пришел ко мне от Антона Кротова. Авторство, к сожалению, не известно.

=== Cut ===

МЕДИЦИСКИЕ ПРОБЛЕМЫ.

Все неприятности со здоровьем, могущие возникнуть в пути, разделяются на три большие группы: 1) Обострения хронических болезней, 2) Инфекции и паразиты и 3) Травмы и функциональные расстройства.

В таком порядке мы их и рассмотрим, но сначала, пожалуй, важнейший вопрос - что с собой брать в дорогу?

ПРЕЖДЕ ВСЕГО, если наш путь пролегает в основном по России, заходим в свою районную поликлинику и выписываем полис медицинского страхования общероссийского образца. С этим полисом мы имеем право бесплатно получить медицинскую помощь в любой точке России. Если же такого полиса у нас нет, то помощь скорее всего окажут, но при этом будут долго читать нотации; а в случае повторного обращения могут и дать от ворот поворот. Короче, полис лучше иметь. Следует знать, что многие субъекты федерации (например Москва) вводили сначала свои образцы полиса, которые в другой области действовать не будут. Такой полис нужно обменять на российский.

Не повредит подлечить зубы, сделать прививку от дифтерии.

АПТЕЧКА. Я выработал для себя оптимальный набор медикаментов, который беру с собой всегда.

1. Настойка йода 5% - 1 пузырек. Ссадины, потгртости, заусенцы на ногтях, раздражение кожи трением, приготовление полосканий при ангине.

2. Марганцовка - 1 г. Ожоги, обморожения, гнойники. еплохое кровоостанавливающее. Слабый раствор - внутрь при небольших расстройствах желудка. Очистка питьевой воды в местах, где вероятны кишечные инфекции (холера, дизентерия, брюшной тиф), а кипячение воды невозможно.

3. Бинт стерильный - 1 упаковка. Порезы, кровотечение и т.п.

4. Лейкопластырь - 1 рулон. Перевязочный материал.

5. Мазь бензилбензоата 30% - 3 тюбика. Лечение и профилактика чесотки.

6. Активированный уголь. Пищевые отравления.

7. Интерферон - 2 ампулы. Этот препарат хранится строго определенное время, просроченный неэффективен. Ампулы хрупкие - кладем их в жесткую упаковку. При первых симптомах вирусных респираторных заболеваний.

8. Сульфониламидный препарат (бисептол, септрин) или антибиотик - 2 упаковки. Подбирается индивидуально: на тот или иной препарат у многих людей может быть аллергия. Только при бактериальных инфекциях (ангина, множественные гнойники). При вирусных инфекциях противопоказаны (ослабляют иммунитет). При использовании этих препаратов важно провести полный курс лечения, не бросая пригм лекарства на полдороги при улучшении самочувствия.

9. Аспирин (парацетамол, цитрамон, кофицил, анальгин и т.п.). Внезапная зубная боль, высокая температура (выше 38,5'С). Всякие импортные панадолы, эффералганы или колдрексы отличаются от отечественных аналогов только ценой. Следует раз и навсегда запомнить - эти препараты применяем только в крайнем случае!.

10. Поливитамины (зимой, весной). Лучше всего - "Ундевит". Фабричный пузырек выкидываем и пересыпаем в какую-нибудь небольшую прочную влагонепроницаемую коробочку. Принимать по 2 драже в сутки при кровоточивости дгсен, утомляемости, инфекциях, проблемах с полноценным питанием.

11. Презервативы. Все бывает на свете... Не будем ханжами.

12. Густой гребешок. Простое и доступное средство от головных вшей, особенно в сочетании с частым мытьгм головы.

Для девушек нужно добавить предметы женской гигиены, а также фурадонин или фурагин - при склонности к циститу (воспаление мочевого пузыря). Если мы склонны к герпесу ("простуда" на губах, шелушащиеся пятна на коже), бергм с собою тюбик оксолиновой или тому подобной противовирусной мази.

Недавно я проегл, что существуют (и продаются!) особые фильтры для воды - маленькие, лггкие, в виде трубок. Через них всасываешь любую воду, и она очищается от микробов и всякой химии. Одна трубочка рассчитана на 10 литров воды. аверное, неплохо иметь при себе пару-тройку таких трубочек где-нибудь на юге или юго-востоке СГ, где найти чистую воду - проблема.

I

Если у нас есть те или иные хронические болезни: астма, диабет, гастрит, шизофрения и т. д., то прежде, чем отправиться в путешествие, надо хорошо рассчитать свои силы, чтобы не свалиться с приступом где-нибудь на глухой трассе в час ночи. Впрочем, возможно и обратное - общение с природой, с интересными людьми, новые впечатления, просто пребывание вне обычной обстановки принесут облегчение или даже избавят от старых болячек. Очень многие болезни возникают, как говорится, "на нервной почве", и дорога тут - одно из лучших лекарств.

Особо углубляться в тему хронических болезней я не буду - каждый сам лучше знает, что ему в каком случае бывает нужно.

Беременным девушкам без особой на то надобности лучше не покидать родные стены.

II

Нас нередко атакуют различные далеко не самые приятные живые организмы: вирусы, бактерии, разные насекомые и клещи.

Наиболее распространгнное инфекционное заболевание - респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Синонимы: простуда, ОРЗ, насморк. Сюда же отнесем и грипп.

Многочисленные исследования твгрдо доказали: сквозняки, промокшие ноги, лггкая одежда не имеют к "простуде" никакого отношения! Основной путь распространения вирусов - телесные контакты (рукопожатия, поцелуи) и лишь во вторую очередь - воздушно-капельный. Сильное переохлаждение может вызвать похожие на ОРВИ симптомы (першение в горле, насморк, небольшой подъгм температуры), но через несколько часов, максимум через сутки они проходят. А обладая некоторым опытом, можно сразу понять, что с тобой происходит.

Респираторная вирусная инфекция проходит четыре стадии развития.

Первая стадия - инкубационная (1-3 дня). Симптомы - легкая резь в горле, носоглотке, носу, глазах, а нередко - даже в пищеводе и желудке; несколько измененное состояние сознания. Иногда - ломота в теле, руках, ногах, легкий озноб. Температура нормальная. а этой стадии, если ее "поймать", можно предотвратить или намного облегчить течение болезни.

Лечение: полное исключение телесных контактов. Обильное горячее питье. Фрукты, овощи, богатые витаминами, особенно С и Р (цитрусовые, черноплодная рябина, брусника, клюква, квашеная капуста, морошка (на Севере) и т.д., лук, чеснок). Поливитаминные драже (зимой и весной).

На этой стадии эффективен интерферон. Вскрыть ампулу, содержащую жглтый порошок. Половину порошка высыпать на чистый лист бумаги и мелко истолочь. Затем взять "соломинку" для коктейля или другой подручный небольшой трубчатый предмет и вдохнуть порошок, стремясь, чтобы он попадал при вдохе в горло и даже несколько глубже, равномерно распределяясь по дыхательным путям. Оставшуюся в ампуле половину препарата залить тгплой кипячгной водой примерно до середины ампулы. При этом должен получиться розоватый раствор. С помощью пипетки, "соломинки" или же просто аккуратно из ампулы капнуть поровну в каждую ноздрю (предварительно высморкавшись). При рези в глазах - по капле в каждый глаз.

В последнее время мне доводилось слышать о хорошем действии таких лекарств, как дибазол и ремантадин. а себе я их не проверял (я не поклонник таблеток), но, мало ли, вдруг кому-то действительно помогает, так что возьмите на заметку.

Народное средство: вдыхание дыма от тлеющего стебля головки чеснока.

Вторая стадия - интоксикация (от 2 до 5 дней). Температура, головная боль, ломота, слабость. В конце стадии нарастает насморк. Боль в горле постепенно сходит на нет.

Лечение: интерферон малоэффективен. Остальное - см. предыдущий пункт. Жаропонижающие применяются только при высокой температуре (выше 38,5'); температура в районе 37-38ђ представляет собой естественную реакцию организма и помогает в борьбе с вирусами, поэтому пригм анальгина или аспирина имеет смысл только тогда, когда нам нужно во что бы то ни стало почувствовать себя лучше. Это облегчение обманчиво - через несколько часов оно пройдет, отсрочив на эти самые часы и... выздоровление. Так что лучше немного потерпеть.

Третья стадия - местные явления (2-3 дня). Температура падает, голова проясняется, зато беспокоят насморк и сухой кашель. Горло не болит (если болит, то у нас ангина - см. ниже)

Горячее питье, витамины, сон. Самое время плотно покушать. Отнюдь не противопоказан свежий воздух, особенно прогулки в хвойном лесу.

С насморком боремся по способу йогов. Прижимаем язык плашмя к верхнему небу. Продолжая герметично прижимать края языка, середину резко опускаем вниз. Раздагтся не очень эстетичный звук, зато вся дрянь, накопившаяся в задних отделах носа, оказывается во рту и тут же сплгвывается. Особенно эффективно использование метода утром, спустя 5-10 минут после подъгма, при этом отделяются корки присохшей слизи - идеальное место для развития всякой пакости. Можно немного помочь себе, предварительно легонько шмыгнув носом, но при этом не увлекаясь - есть опасность заработать гайморит.

Утром в спокойном месте можно провести "туалет бронхов". Лечь на кровать, свесив вниз голову и одну из сторон туловища. Полежать так минут 5. Откашляться. Повторить с другой стороны.

Полезны паровые ингаляции над кипящим раствором соды, варящейся картошкой.

Спустя 3-4 дня после нормализации температуры хорошо сходить в парную баню. Влажный пар при этом лучше, чем сухой (сауна): он размачивает вышеупомянутые корки слизи в носу, горле, бронхах и облегчает их удаление естественным путгм (см. выше). Иногда баня практически полностью устраняет все симптомы болезни. После бани - теплое питье, сон.

Четвертая стадия - бронхит. Кашель становится влажным, насморк постепенно исчезает. Лечение - см. выше. Очень эффективна баня. Если поднимается температура, то у нас, возможно, пневмония. При первой возможности обращаемся к врачу - с такими вещами не шутят.

Многие из нас легко могут заболеть ангиной. Способы распространения примерно такие же, как и у ОРВИ. Важно вовремя понять, чем мы заболели. Состояние сознания при ОРВИ и ангине, несмотря на похожие симптомы, существенно отличается. По-разному болит голова. Объяснить эти ощущения на словах сложно, но, как правило, при одинаковой температуре больной ангиной чувствует себя хуже, чем больной ОРВИ. Важный симптом - сильная боль в горле. Часто болят и немного увеличиваются шейные лимфоузлы, чего при "простуде" обычно не бывает. Сильное увеличение лимфоузлов бывает при свинке и вирусном мононуклеозе - обращаемся к врачу.

СЛЕДУЕТ ЗАПОМИТЬ: если есть подозрение на серьгзную высокозаразную инфекцию, нас должны немедленно госпитализировать и бесплатно лечить в любой хотя бы чуть-чуть цивилизованной стране! Можно по-всякому относиться к своему здоровью, но быть ходячим разносчиком заразы нехорошо. Причгм особенно большой опасности мы подвергаем именно тех, кто нам помогает - везгт на машине, "вписывает" и т.д. Сознательно заражать этих людей - чернейшая неблагодарность.

Лечение при ангине несколько напоминает таковое при ОРВИ, но имеет ряд особенностей.

Прежде всего, необходимо частое полоскание горла. Мягкие полоскания: шалфей, ромашка. о есть и более жгсткий вариант: на полстакана горячей воды (но не кипятка) половина чайной ложки соды и 5-10 капель раствора йода. Противно, но эффективно. Полоскания лучше чередовать.

Если рядом надгжный друг (подруга), можно попросить их снять гнойные пробки на миндалинах. Делается это так. а шпателе (палочке, любом другом длинном предмете длиной около 20 см) делается небольшой тампон из бинта или ваты. В маленькой гмкости (например крышке от бутылки, мыльнице) развести 1 часть настойки йода на 3 части воды. Добавить щепотку соды. Если под рукой есть раствор Люголя, можно использовать его. Тампон обмакнуть в раствор. Больной широко открывает рот в сторону сильного источника света. Гнойные пробки хорошо видны на миндалинах, как грязно-белые точки. Аккуратно, с небольшим нажимом провести несколько раз тампоном по миндалинам, как бы выдавливая пробки. После процедуры горло прополоскать, а затем наслаждаться быстрым падением температуры и уменьшением боли.

В весенне-летний период смело подставляйте свог горлышко лучам солнца: ультрафиолет весьма неприятен для микробов.

При ангине, в отличие от ОРВИ, имеет смысл принимать противомикробные средства (сульфониламиды, антибиотики). Если мы взяли с собой в аптечку тот или иной препарат, то, надо полагать, мы хорошо знаем, как его применять, так что не будем превращать эту главу в фармакологический справочник. езнакомые, случайно подвернувшиеся средства лучше не употреблять - можно не только не вылечиться, но и заработать тяжглую аллергию, дисбактериоз кишечника и т.п. Ещг раз повторюсь: курс лечения этими препаратами нужно довести до конца, не бросая пригм лекарства на полдороги при улучшении самочувствия.

Длительная высокая температура может говорит о пневмонии, кори, скарлатине и т.д. Я как-то сам в 1993 году "зевнул" у себя корь, приняв ее поначалу за грипп. Сыпь у меня появилась только на 6-й день болезни. Если мы не болели какой-нибудь из "детских" болезней, имеет смысл сделать прививку.

Желудочно-кишечные расстройства чаще всего бывают летом, нередко - весной и осенью, иногда зимой. Симптомы общеизвестны: понос, боли в животе.

Профилактика: не пить сырую воду, если нет уверенности в ее чистоте (родник в диком месте). Воду кипятить, а при невозможности - обеззараживать марганцовкой (несколько кристалликов растворить в воде, дать отстояться) или воспользоваться упомянутыми выше покупными трубчатыми фильтрами. Мыть руки перед едой. Без особой надобности не касаться руками рта. Овощи и фрукты мыть (хотя ягоды в лесу можно есть и так). Мясо и рыбу подвергать термической обработке (варить, прожаривать). Не употреблять вздутые консервы, продукты с необычным, неприятным запахом. Беречь пищу от мух и тараканов. Не увлекаться общением с бродячими животными, неопрятными людьми.

Лечение: полное голодание, максимальное соблюдение гигиены, исключение телесных контактов. Холод к животу. Внутрь - кипячгная вода, 2-3 таблетки активированного угля. Можно выпить немного слабого раствора марганцовки. Не повредит промывание желудка, особенно при тошноте. Изнуряющий понос, особенно с кровью или слизью - абсолютное показание для обращения в больницу, независимо от того, где мы находимся и насколько легально. Если, не дай бог, у нас холера или тиф, по нашей вине могут тяжело заболеть тысячи людей. Не берут в больницу - доступно растолковать врачам, какие неприятности их ожидают в случае эпидемии.

Сильные, режущие боли при умеренном поносе или вообще без оного - подозрение на аппендицит. Если мы в России - в ближайшую больницу. При нахождении за границей нужно прикинуть кратчайший путь до ближнего российского населгнного пункта. Если он проходим за несколько часов, то - впергд. Под этим соусом, наверное, иногда можно вписаться даже на скорый поезд. о если быстро доехать до России нельзя, придгтся идти к местному врачу. Бесплатную помощь могут оказать в благотворительных больницах, в монастыре или миссии любого направления христианства и многих других религий, в организациях типа "Армия спасения" или "Врачи без границ", в пунктах Всемирной Организации Здравоохранения. Конкретику лучше узнать у местных жителей. Будучи евреем или умело кося в этом направлении, можно обратиться за помощью в синагогу. При легальном нахождении в дальнем зарубежье можно обратиться в российское посольство (консульство). Если врачи начинают вести гнилые базары насчгт оплаты, следует мягко, но настойчиво вести с ними дискуссию, опираясь на клятву Гиппократа.

Инфекционный гепатит ("желтуха"), хотя и относится к желудочно-кишечным инфекциям, начинается похоже на ОРВИ. Затем нарастает тошнота, тяжесть в правом подреберье. Моча темнеет, кал обесцвечивается. Собственно желтуха (пожелтение слизистых глаз, кожи) наблюдается не всегда. ичего не едим, пьгм сладкий некрепкий чай, лггкий, не раздражающий сок, принимаем витамин С. Обращаемся в больницу при первой же возможности (гепатит очень заразен).

К кишечным инфекциям можно причислить и глистов. Профилактика - см. выше. асчгт лечения лучше обратиться к врачу. Единственное, что я как-то сам избавился от остриц, не расчгсывая зудящее место, а прикладывая к нему ватку, пропитанную йодом.

В апреле-июне весьма опасен клещевой энцефалит. Энцефалитный клещ, не удовлетворившись традиционной вотчиной в Сибири и на Дальнем Востоке, в последнее время активно продвигается на запад, встречаясь на Урале, Вятке, в Коми, в Крыму и будто бы даже в Подмосковье. аиболее радикальный способ избежать неприятностей - сделать прививку и спокойно ходить по лесу. Если же это нам не по душе, то нужно надевать закрытую одежду, почаще осматриваться и т.д. Впившегося клеща не выдгргиваем, а капаем на него любым жидким маслом, соляркой. Отпадгт сам. В восточных регионах России в опасное время года непривитому путешественнику без особой необходимости лучше в лес не заходить.

В Приморье, говорят, иногда бывает комариный (японский) энцефалит.

При недостатке витаминов, особенно в сыром климате, может возникнуть стрептодермия (нарывы, гнойники). арыв вскрываем, вырезаем ножницами прикрывающую нарыв кожу. Промываем крепким раствором марганцовки, затем обрабатываем йодом. Делаем свободную повязку. Если под возникшей корочкой опять появятся малейшие признаки нагноения, процедуру повторяем. При множественных гнойниках показаны антибиотики.

Иногда случается подцепить грибок на ногах. Свободная, сухая обувь, частое мытьг и смена носков, прямые солнечные лучи - лучшая профилактика и нередко даже эффективное лечение. Показаны тгплые ножные ванны с некрепким раствором марганцовки, смазывание йодом очагов поражения. Если есть деньги, бергм в аптеке противогрибковую мазь. Не пользуемся чужой обувью, тапочками.

Специфическая для вольного путешественника проблема - кожные паразиты. Самый неприятный из них - чесоточный клещ. Заражение происходит при плотном телесном контакте, пользовании общей одеждой, постелью, туалетными принадлежностями. Можно заразиться и при купании, если незадолго до нас там же (или выше по течению) искупался больной. Клещ не виден невооружгнным глазом, живгт и размножается в толще кожи, что делает излечение особенно трудным. епосредственно после заражения на коже появляется 1-2 красных зудящих пятнышка (или больше - по числу попавших на нас клещей). Смазав их и кожу вокруг них мазью бензилбензоата, можно предотвратить дальнейшее развитие болезни. Если мы упустили этот момент, через 3-4 дня пятнышек становится намного больше, они начинают превращаться в пузырьки. Характерна группировка пятен парами на расстоянии 3-6 мм. Дальше - больше. Чешемся уже беспрерывно (тем самым облегчая клещам распространение по телу).

Правильное поведение больного - полное исключение телесных контактов. и с кем не здороваемся за руку, не спим и т.д. Не купаемся в водогмах. Если мы хотим вписаться в чужом городе, нужно сразу предупредить хозяев о своей болезни. Откажут - не обижаться, а постараться убедить их в том, что для них это безопасно, заранее описав свог поведение у них дома. Придя в квартиру, снимаем обувь и надеваем чистые плотные носки. Хозяйскими тапочками не пользуемся. Не касаемся обнажгнными частями тела матерчатых поверхностей (ковры, сиденья стульев и т.п.). Не пользуемся хозяйским полотенцем, мочалкой. В туалете не садимся на седалище. Свою одежду аккуратно складываем на свой рюкзак. езависимо от наличия спальных мест, ложимся спать на пол, постелив свою пенку или кусок полиэтиленовой плгнки и залезая в свой спальник.

Лечение. Если есть возможность стирать, гладить и кипятить свою одежду, излечение займгт примерно неделю. Если такой возможности нет - 2 недели.

Первый случай. Моемся, высыхаем без полотенца. Обсохнув, втираем с нажимом полтюбика мази бензилбензоата равномерно по всей поверхности кожи, за исключением лица и волосистой части головы. адо опасаться попадания мази в глаза, чтобы не было сильного раздражения. Стираем и подвергаем термической обработке свою одежду (кипятим нательное и постельное белье, полотенца, рубашки, тщательно проглаживаем горячим утюгом спальник, брюки, лямки рюкзака, пропариваем верхнюю одежду, обувь, пенку). Процедуру повторяем через трое суток (с тотальной обработкой одежды). В промежутке между втираниями не моемся, после стирки смазываем кисти рук. Спустя 3-4 дня после второго втирания моемся и надеваем чистую одежду. ежные или не очень необходимые предметы одежды и постельные принадлежности можно без обработки положить в укромное место дней на 20 (за такое время чесоточный клещ без пищи гарантированно погибает). При появлении подозрительных пятнышек на коже обрабатываем их мазью.

Второй случай. При возможности - моемся. Затем втираем мазь, как было описано выше. Процедуру повторяем 4 раза через каждые 3-4 дня. Все это время носим одну и ту же одежду и обувь, пользуемся одной и той же постелью (спальником).

Профилактика. Вписывая людей, предварительно осмотреть их руки, особенно внутреннюю сторону предплечий (где вены). Не пользоваться чужой одеждой, обувью, бельгм, постелью, если нет уверенности в чистоте этих вещей. Не обниматься, не спать на одной постели с кем попало. Если нужно будет пожимать руку куче незнакомых людей, заранее смазываем кисть правой руки бензилбензоатом. При вписке на стргмной в плане санитарии квартире вести себя так, как было описано выше (будто это мы больны чесоткой и не хотим заражать квартиру), только по возможности не снимая обувь (вряд ли нас заставят ее снимать, если в квартире по колено грязи. Если обувь все же попросят снять, то надеваем плотные носки, которые после вписки кипятим, гладим или же недели на три упаковываем в полиэтиленовый пакет). После вписки тщательно осматриваемся в течение недели.

есколько меньшую неприятность представляют из себя головные вши. Подцепить их можно при непосредственном контакте наших волос с заражгнными, через общие головные уборы, воротники (особенно меховые), подушки и т.д. Симптомы: зуд в области головы, бороды, появление красной зудящей сыпи на прикрытой волосами части шеи. При осмотре, вычгсывании на чистый лист бумаги хорошо заметны отдельные насекомые. Считается, что яйца вшей (гниды) обычно бывают прикреплены у корней волос. а свогм опыте утверждаю, что это неверно. Помнится, валяясь в больнице с мононуклеозом, я страдал от сильного зуда на голове и шее, но осматривавшие меня медсгстры ничего не замечали. И лишь дома, как-то вдруг увидев ползущее по подушке насекомое, я понял, в чгм дело. А гниды, как выяснилось, находились ближе к концам волос.

Лечение. Частое (раз в 1-2 дня) мытьг головы с тщательным вычгсыванием густым гребешком. Мыть голову лучше по следующей схеме. Сначала наносим на мокрые волосы шампунь (мылом лучше не пользоваться, поскольку содержащиеся практически в любой воде соли жгсткости дают с мылом трудноудалимый осадок, способствуя закреплению вшей и гнид на волосах). Взбиваем пену. Затем прочгсываем волосы от корней к концам. Повторяем то же действие, подставив голову под струю воды, до полного смывания шампуня. Потом наносим на волосы некрепкий раствор уксуса (5-6%). Спустя 2-3 минуты вычгсываемся под стругй воды. После этого повторяем процедуру с шампунем. Усиливает эффект от мытья парка в бане. В парной хорошо поворошить шевелюру, облегчая горячему воздуху доступ к голове (но не до теплового удара). Каждый раз меняем или выглаживаем наволочки, воротники, головную часть спальника, шапку. Через 10 дней интенсивного лечения вши пропадают.

Платяными вшами можно заразиться через общую одежду, постельное белье. Можно заразиться на вокзале, посидев некоторое время рядом с больным бомжом. Симптомы: зуд на прикрытых одеждой частях тела.

Лечение очень просто. Тщательно моемся, лучше в бане, после чего надеваем чистую одежду. Заражгнные предметы гардероба стираем, подвергаем термической обработке (кипятим, проглаживаем). Особенно тщательно обрабатываем швы - любимое место гнид.

Лобковая вошь малоподвижна, поэтому заразиться ею относительно трудно. Основной путь заражения - половой, а также через общие трусы, туалетные принадлежности. Симптомы: зуд в области лобка, половых органов, иногда - под мышкой, на бровях, усах, бороде. Лечимся бензилбензоатом, промазывая мазью лобок, промежность, другие поражгнные участки тела 2 раза с промежутком 7 дней.

III

В пути иногда случаются разного рода травмы и функциональные расстройства. Не ставлю своей задачей пересказ правил оказания первой помощи - книжку (в дальнейшем именуемую ПОПП) можно легко найти и даже взять в дорогу, - а посему остановлюсь на том, что в эту книжку не вошло.

Укусы насекомых стараемся не расчгсывать, смазываем нашатырным спиртом. При укусе пчелы аккуратно удаляем жало.

Укус змеи - немедленно налагаем жгут на конечность, прижигаем место укуса марганцовкой. Отсасывать яд ртом можно только при совершенно здоровой слизистой губ, языка, дгсен, идеальном состоянии зубов. Как можно скорее обращаемся в медицинское учреждение за сывороткой. Профилактика: носить закрытую обувь, смотреть, куда наступаешь. Первыми змеи на человека, как правило, не нападают.

При порезах первое время сильно течет кровь. Остановить ее можно, промыв рану перекисью водорода или марганцовкой, а затем приложив чистый лист подорожника. Когда кровотечение заметно ослабнет, смазываем рану йодом и, при серьгзном повреждении, накладываем повязку с таким расчгтом, чтобы края раны прижимались друг к другу. С глубокими порезами лучше сходить в травмпункт, чтобы там их зашили. Там же нам сделают прививку от столбняка. Все вышеизложенное применимо и в случае ссадин, царапин. Если кожа не сильно повреждена, а всего лишь "взлохмачена" трением о камень, бетон, асфальт, то очень эффективно просто обработать ее йодом, причгм чем скорее, тем лучше.

Свежие потгртости (пузыри, образовавшиеся от трения) обрабатываем йодом. Вскрывать их имеет смысл только в том случае, если потгртость в дальнейшем неизбежно опять будет подвергаться трению (на ступне, например). Вскрытую мозоль промываем крепким раствором марганцовки, смазываем йодом, накладываем повязку с помощью бинта или лейкопластыря. Если же мозоль не вскрываем, то в течение нескольких дней регулярно смазываем ее йодом. Профилактика: не отправляемся в путь в неразношенной обуви, держим ноги в чистоте и сухости. В тгплую погоду ходим босиком. Если предстоит работа, связанная с риском натереть ещг не огрубевшие руки (рубка и распилка дров, огородные работы и т.д.), заранее (за пару часов) смазываем йодом наиболее вероятные места появления мозолей: при этом кожа как бы дубится и становится менее подверженной натиранию.

Ушибы, растяжения требуют приложения холода. Место ушиба смазываем йодом. Про вывихи, переломы и т.д. нужно говорить много и обстоятельно, а посему отсылаю всех к ПОПП.

Мышечные боли от усталости неприятны, но абсолютно безопасны. Полезно помассировать больную мышцу. ет никакого смысла ограничивать нагрузки - напротив, разрабатывая мышцы, мы быстрее привыкнем к активному образу жизни.

Головная боль бывает тргх видов: сосудистая, мышечная и неврогенная. Сосудистая боль пульсирует, соответствуя ударам сердца; мышечная - разлита по голове и изменяется при надавливании на кожу; неврогенная - самая изменчивая. Вообще говоря, головная боль является только симптомом, поэтому всегда важно понять ее причину и прежде всего попытаться устранить ее. Часто это можно установить по другим симптомам. Однако дам некоторые общие рекомендации. При сосудистой боли важно знать, какое у нас давление: оно, как правило, в этом случае изменено. Лечение - см. соответствующие разделы. При мышечной головной боли хорошо помогает массаж головы, тепло. Для устранения неврогенной боли главное - нормализовать психическое состояние, отдохнуть на природе, испытать радость. Что же касается всяких таблеток - иногда это допустимо, но спешить с ними не стоит. Зато при зубной боли принять пилюлю, наверное, придгтся, хотя главное - не запускать зубы.

Обморожения бывают I, II, III и IV степени. Последние две степени можно получить только хорошенько постаравшись, но зато первая степень встречается часто. Самый типичный случай - обморожение открытых частей тела на морозе. Обмороженный участок кожи растереть рукой или мягкой рукавицей (не снегом!), затем смазать жиром. При возможности - побыть некоторое время в тгплом помещении. С обморожениями более серьгзных степеней лучше обратиться к врачу. Профилактика: в морозный день опустить "уши" шапки-ушанки, регулярно смазывать открытые части тела жиром (лучше всего медвежьим салом). адеть тгплые носки и свободную обувь. Вряд ли можно одобрить моду на рваные джинсы - если под ними ничего нет, то защиты от холода они почти не дают, а если под них что-то надевать, то их эффективность вообще равна нулю. Узкие брюки тоже плохой союзник в борьбе с холодом, особенно из-за затруднгнного кровообращения в области таза и бгдер - в дальнейшем не исключены серьгзные проблемы с мочеполовой сферой, как у девушек, так и у парней. А вот целые просторные штаны из плотной ткани отлично сочетаются с тгплыми трико благодаря дополнительной воздушной прослойке и защите от ветра.

Общее переохлаждение - коварный и грозный противник. К счастью, у нас есть и мощный союзник: движение. Энергичная ходьба, разминка, физический труд быстро разогреют наше озябшее тело. После холодной вписки очень полезно пробежаться в течение 20-30 минут. При серьгзном переохлаждении необходимо как можно быстрее найти теплое помещение. Ещг никому в такой ситуации не повредили горячий чай, кипячгное молоко, шоколадка, кусок хлеба и т.п. А вот алкоголь крайне коварен. Если мы нашли тгплый и безопасный уголок, в котором можно подкрепиться и всласть поспать, то умеренная доза водки, спирта или вина (но не холодного пива) будет весьма кстати (не зря полярникам выдают питьевой спирт). о если нам предстоит ещг какое-то время находиться на морозе, алкоголь становится врагом. Сначала мы почувствуем тепло благодаря расширению кожных капилляров, но по этой же причине резко возрастгт отдача тепла в окружающую среду. Охлаждение пойдет намного быстрее, а наше внимание притуплено опьянением... Бррр!

При резком наступлении холодной погоды или попадании из тгплого климата в холодный наблюдается такое явление, как акклиматизация к холоду. Симптомы несколько напоминают ОРВИ плюс постоянное ощущение холода. Не бойтесь. Все пройдгт через 1-2 дня, если мы не изнуряли себя неправильным питанием, употреблением посторонних для организма веществ или же отрицательными эмоциями. Включится "внутренняя печка", и холод уже не будет страшен.

В жаркую погоду весьма опасен солнечный или тепловой удар. Симптомы: головная боль, слабость, иногда даже потеря сознания. Пострадавшего отвести (отнести) в прохладное, затенгнное, хорошо продуваемое место, обеспечить приток воздуха, расстегнуть ремень, ворот рубахи, лифчик, приложить к голове холодный компресс, дать прохладное питье, лучше всего минеральную воду типа "Ессентуки", солгную еду для возмещения потери минеральных солей. О необходимости возмещения потери солей не стоит забывать и всем, кто оказался в жарком климате - часто неопытные путешественники страдают от "солевой жажды": пьют, пьют, а облегчения не наступает. Кроме того, в солнечную знойную погоду не помешает надеть панамку, шляпу, косынку.

Ожоги, также, как и обморожения, делятся на четыре степени. Следует помнить, что процентов на 50 небольшой ожог возникает из-за болевого шока. Именно на этом основан прекрасный совет держать обожжгнное место под стругй холодной воды, ледяным компрессом и т.п. в течение 20-30 минут. Холод нейтрализует боль, и последствия ожога смягчаются. Затем регулярно, 2-3 раза в день, смазываем место ожога раствором марганцовки. С серьгзными ожогами лучше не шутить - обращаемся к врачу.

Ультрафиолетовый ожог (обгорание) легко получить, увлекаясь загаром. К тому же за последние годы озоновый слой атмосферы Земли - увы! - заметно истончал. Легко обгореть в местностях с особо прозрачным воздухом - горах, сибирских степях и тайге. Поражгнные участки кожи можно смазать сметаной, кислым молоком. Профилактика: очевидна. Чтобы уберечь от УФ-лучей глаза, наденем тгмные очки, только стеклянные, поскольку пластмассовые не только пропускают ультрафиолет, но и, заставляя зрачок расширяться (стало темнее!), увеличивают дозу.

Электротравмы обычно возникают по неосторожности. Прежде всего надо освободить пострадавшего от действия тока: выключить ток, отключить электроприбор от сети. Если снять напряжение нормальным путгм не удагтся, перерезать провода изолированным инструментом, если и это невозможно - напротив, устроить короткое замыкание с тем расчгтом, чтобы сработала автоматическая защита. При замыкании между рукой и землгй пострадавшему нужно подпрыгнуть. Оттаскивать человека из-под напряжения нужно за сухой край одежды, либо встав на изолирующий предмет. Можно выбить провод из рук сухой палкой, пластмассовой трубкой, резиновой дубинкой. При попадании на землю высоковольтного провода нужно опасаться шагового напряжения - передвигаемся прыжками или, наоборот, "муравьиными" шагами. При небольшом электроожоге принимаемые меры аналогичны таковым при обычных ожогах. При потере сознания - облегчить дыхание, положить в спокойное место. При остановке сердца - искусственное дыхание, массаж сердца. Профилактика: соблюдать правила безопасности, не лезть в электроустановки, приборы под напряжением, держаться подальше от линий электропередачи. В слякотную, сырую погоду при посадке в троллейбус и высадке из оного следует впрыгивать (выпрыгивать), не касаясь одновременно земли и деталей троллейбуса. В грозу держаться подальше от возвышенностей, одиноко стоящих деревьев. В лесу лучше прятаться от грозы под невысокой бергзой, а не под дубом или сосной: по статистике, молнии реже всего ударяют именно в бергзу. а открытой местности прячемся в кустах у подножия склонов.

Химические ожоги весьма опасны. При ожоге кислотой обрабатываем место ожога раствором соды, при ожоге щглочью - слабым уксусом, борной кислотой, яблочным или виноградным соком; затем промываем большим количеством воды. При попадании кислоты внутрь соду пить нельзя (выделение углекислоты раздражает повреждгнную слизистую), зато можно применять окись магния, известковую воду, препараты от изжоги типа "Альмагель", "Маалокс" и т.п.

Отравления при разумной осторожности бывают нечасто. Промывание желудка, активированный уголь, холод к животу. Подробности в ПОПП.

Отравление выхлопными газами возможно при долгом нахождении на трассе. Головная боль, слабость, усталость, раздражительность. Лучше всего при этих симптомах сойти с трассы и часок-другой погулять в лесу, по лугу, искупаться.

Желудочные расстройства были рассмотрены ранее. При переходе на незнакомую кухню на первых порах оправданна умеренность в еде. При изжоге, если у нас не гастрит, лучшее средство - стакан кипячгной воды. При сильной тошноте лучше послушаться природы и промыть желудок.

Пониженное давление проявляется в слабости, похолодании рук, ног, обмороках при резком вставании. Горячий крепкий чай, кофе, физическая нагрузка.

Повышенное давление, напротив, требует покоя, отказа от возбуждающих напитков. Если у нас есть склонность к таким вещам, то лучше заранее взять с собой рекомендованные врачом гипотензивные средства.

Депрессия обычно возникает от увлечения всякими чуждыми организму веществами, оккультными заморочками, чрезмерного прослушивания депрессивной музыки, отрицательного отношения к миру и окружающим людям, постоянного самокопания и заниженной самооценки, недостатка физической активности. Есть данные, что строгое вегетарианство тоже может способствовать развитию депрессии вследствие нехватки в пище каких-то веществ. Из вышеизложенного ясно, что нужно предпринимать для ее профилактики и лечения.

Напоследок - несколько полезных советов.

Ложась спать в одежде, расстггивайте ремень, верхнюю пуговицу рубашки и штанов, лифчик, а если есть хотя бы клочок того, чем можно укрыться (или на не слишком пуританской вписке), то и ширинку. Снимите или хотя бы расшнуруйте обувь. Во время сна интенсивность кровообращения снижается, и поэтому нужно избегать всего, что стесняет тело.
Не используйте больших подушек, слишком мягких постелей. а полу - при прочих равных условиях - спать здоровее, чем на раскладушке.
Правильно сидите: спина прямо, ноги не закинуты друг на друга, шея не напряжена и не скособочена.
Периодически разминайтесь, бегайте, купайтесь.
Лучше одеться чуть легче, чем слишком тепло.
Дышите носом.
Никогда не ешьте и не пейте того, что вам интуитивно не по душе. Вообще, доверяйте интуиции и тренируйте ее.
Критически относитесь к случайным советам по поводу здоровья.
Не будьте неразборчивы в интимных связях, серьезно относитесь к предохранению себя и своего партнгра.
Избегайте экспериментов с алкоголем, наркотиками (особенно внутривенными: СПИД практически обеспечен). Если кто-то вам слишком настойчиво что-либо предлагает - держитесь от него подальше. Попытайтесь бросить курить - перемена обстановки этому способствует.
Используйте любую возможность повысить жизненный тонус пребыванием на природе и наслаждением от ее красоты, созерцанием архитектурных памятников, радостью человеческого общения. Не имейте и, тем более, не высказывайте предвзятых мнений ни о чгм и ни о ком; не пытайтесь во что бы то ни стало победить в споре, не выпячивайте чувство собственной важности - это поможет вам поменьше трепать нервы себе и окружающим, избежать ненужных конфликтов.

Вроде, все. Будьте здоровы!

=== Cut ===

-----конец публикации ----------------------------------

C наилучшими пожеланиями, А. Hетужилов

-+- -.-.-.-
+ Origin: GIENA-station (2:5030/497.601)
=============================================================================

Хостинг от uCoz